Cárie dentária
Definição:
Cárie – É uma outra forma de se denominar a deterioração do dente. A deterioração do dente é fortemente influenciada pelo estilo de vida do indivíduo - o que se come, como se cuida dos dentes, a presença de flúor na água ingerida e o flúor no creme dental. A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus dentes para se deteriorarem.
Processo de formação:
A variedade de streptococus mutans formadoras de glicídios seja a principal causa bacteriana de cárie dentária no homem embora as evidencias provenham principalmente de experimentação com animais. No entanto, as bactérias se tornam criogênicas apenas quando existe freqüência suprimento de açúcar na dieta. A severidade das cáries também depende, em algum grau, da resistência dos dentes ao ataque, enquanto os fatores salivares também afetam o processo, inclusive a capacidade de tamponamento e a presença de imunoglobulinas.
O ataque inicial ao esmalte é resultado da produção de ácido dentro da placa bacteriana, a qual se forma bem espessa em áreas de estagnação dos dentes. A placa protege o acido bacteriano do efeito tampão da saliva e permite que altas concentrações de ácidos se formem em áreas restritas.
Desenvolvimento da cárie:
O desenvolvimento da cárie envolve a desmineralização sub superficial do esmalte por vários ácidos orgânicos fracos, que são produtos metabólicos de bactérias presentes na placa dental.
O desenvolvimento destas lesões (manchas brancas) depende do equilíbrio dinâmico entre os elementos que favorecem a desmineralização, por exemplo, a presença de bactérias cariogênicas, a frequente ingestão de carboidratos fermentáveis e a remineralização destas áreas por saliva, como um processo reparador normal.
Caso este equilíbrio seja alterado favorecendo a desmineralização do esmalte por um período prolongado, resultará primeiramente na mancha branca do esmalte, que na realidade é uma área hipomineralizada (com pouca concentração de mineral), o que permite a passagem de ácidos e íons para dentro e para fora desta área com maior facilidade.
A lesão inicial é caracterizada pela perda de translucidez do esmalte, que Adquire aspecto de uma lesão branca, com superfície rugosa e sem brilho, e ausência de cavidade (buraco). Essa característica traduz o desequilíbrio ocorrido entre as fases de perda e ganho de minerais pelo esmalte. Lesões iniciais de cárie podem regredir quando o equilíbrio entre as fases de desmineralização e remineralização é favorecido.
Transmissão:
A cárie dental, sendo uma doença provocada por bactéria, pode ser transmitida através do beijo. Entretanto, há uma fase da vida em que isso pode acontecer com mais facilidade, trata-se do período entre os seis meses e quatro anos de idade. Nessa fase, as crianças entram em contato com muitas bactérias que irão permanecer em sua boca durante toda a vida, sem causar nenhum dano. Por esta razão, o organismo não produz anticorpos contra tais bactérias. Caso a criança receba um beijo, ou se alimente utilizando uma colher em conjunto com o adulto que possua cárie, provavelmente seu organismo irá reconhecer a bactéria causadora da cárie dental, o Streptococus mutans, e não mais produzirá defesas contra esta bactéria, fazendo com que a criança inicie um processo de cárie dental. Na fase adulta, dificilmente o beijo transmitirá a cárie, pois se este adulto não foi contaminado quando criança, seu organismo receberá estas bactérias e iniciará um processo natural de defesa. Prevenção: Controlando os fatores que podem ajudar no aparecimento das lesões de cárie. Dentre esses fatores, podem ser citados: evitar a ingestão de alimentos açucarados – caso não seja possível, você deve ingeri-los junto às principais refeições – e limpar os dentes de maneira adequada, utilizando escova, fio dental e pasta de dente com flúor. O flúor é um importante auxiliar no combate à cárie pois previne a desmineralização, isto é, a saída de minerais do dente e favorece a remineralização, que é a entrada de minerais em pequenas lesões de cárie (lesões de manchas brancas ou acastanhadas opacas), antes que elas se tornem cavidades. A limpeza deve ser realizada sempre após as principais refeições e antes de dormir. É importante visitar seu dentista regularmente para que ele possa, através do exame clínico, controlar sua saúde bucal e orientar sobre qualquer dúvida que possa surgir com relação à mesma. |
Referencias bibliográficas:
